Особенности применения лекарственных средств у пожилых людей

Не секрет, что работа органов и систем человеческого организма существенно влияет на действие применяемого лекарственного препарата.

Действие лекарств на наш организм (фармакодинамика) практически не зависит от прожитых лет, поэтому лекарственные средства не делят на взрослые и детские. Однако возраст влияет на всасывание, распределение, превращение и выделение лекарственных препаратов (фармакокинетические процессы).

Чаще всего у пожилых людей дозировка медикаментов должны быть снижена, так как с возрастом функционирование многих органов и систем затормаживается.

Большинство биологических изменений, связанных с возрастом, в повседневной жизни существенно не влияют на фармакокинетику, однако в условиях болезни или стрессовой ситуации становятся определяющим моментом.

Конечно, возрастной фактор не является преобладающим в качестве жизни человека, так как почти у трети людей с годами функциональная деятельность организма не меняется.

Наша старость заложена в нашей юности. Задумайся мы об этом, наши болезни в старости были бы не такими многочисленными. Но в юности, к сожалению, свойственно думать о другом.

Но с возрастом накапливаются последствия перенесенных заболеваний, вредных привычек, неправильного питания, влияния окружающей среды, и изменяется отношение людей к применению лекарственных средств.

Пожилые люди часто болеют и вынуждены применять лекарственные средства.

Также увеличивается количество хронических заболеваний, лечение которых требует постоянного приема медикаментов, которые надо уметь правильно сочетать.

Среди возрастных особенностей, влияющих на фармакокинетику лекарственных веществ, можно выделить следующие.

  1. Функциональные нарушения работы почек, особенно их выделительная способность, являются наиболее значимыми в удалении из организма лекарственных веществ.
  2. Распределение и влияние препаратов значительно нарушаются на фоне атеросклеротических процессов, нарушения кровоснабжения органов (особенно печени) и уменьшения сердечного выброса.
  3. Немаловажное значение на превращения лекарственных препаратов оказывают уменьшение в тканях жидкости, избыток жировой ткани, недостаточность образования белков крови и снижение мышечной массы.

Способность переносить нагрузки, в том числе фармакологические, с возрастом снижается, что может представлять серьезную опасность даже при небольшой интоксикации. Также увеличивается опасность накопления лекарственных веществ в организме даже при получении средних терапевтических доз.

Во избежание этого необходимо увеличение интервалов между приемами и уменьшение доз лекарственных препаратов.

Необходимость употребления пожилыми пациентами большого количества медикаментов является еще одним фактором риска развития осложнений лекарственной терапии.

Пожилому человеку врачи в среднем выписывают 18 рецептов в год. Однако только половина людей соблюдает необходимую кратность приема, а четверть из них делает ошибки, в результате которых развиваются побочные действия лекарственных средств.

Доказано, что при применении одного препарата побочные эффекты развиваются у 10% пациентов, а при получении десяти и более наименований медикаментозных средств негативные последствия достигают 100%.

В целом у людей пожилого возраста по сравнению с молодыми побочные эффекты возникают в 2 раза чаще.

В старческом возрасте отмечено снижение способности к сохранению устойчивости внутренней среды организма (гемостаза) в условиях постоянно изменяющихся условий внешней среды, что может привести к изменению интенсивности и характера ответной реакции на введение препарата.

Как это ни парадоксально звучит, старость «молодеет». Не так давно по официальной статистике в СССР средний возраст человека равнялся 70 годам, а сейчас россияне доживают в среднем до 55,5 лет.

С возрастом у многих нарушается терморегуляция, повышается артериальное давление, увеличивается чувствительность к успокаивающим, снотворным, обезболивающим средствам.

Одновременно уменьшается реакция на блокаторы и стимуляторы b-адренорецепторов, что связано с уменьшением количества и изменением свойств этих чувствительных окончаний.

В настоящее время в связи с увеличением доли пожилого населения большое значение приобретает геронтология (наука о старении и свойственных ему изменениях) и, в частности гериатрическая фармакология, занимающаяся изучением особенностей влияния лекарственных веществ на пожилых людей.

Вы можете пропустить чтение записи и оставить комментарий. Размещение ссылок запрещено.

Оставить комментарий

Также почитайте Женский сайт